[1/14, 12:49 AM] Vaidyaraj Subhash Sharma:                 case presentation -  पित्ताशय अर्बुद (comet tail artefact in gall bladder - adenomayomatosis), वृक्काश्मरी एवं fatty liver .* *रोगी - युवा/ 18 yrs / male / student* *प्रमुख वेदना - पिछले पांच दिन से उदर शूल जो शनैः शनैः वृद्धि को प्राप्त हो कर अत्यन्त तीव्र था, ज्वर 99-100 डिग्री तक तीन दिन से, उत्क्लेश एवं छर्दि, कभी कभी मूत्र कृच्छता एवं मूत्र प्रवृत्ति के समय वेग लगाना, अम्लपित्त ।* *पूर्व व्याधि वृत्त - मूत्रवाही स्रोतस में अश्मरी का निर्मांण कुछ समय पूर्व हुआ था जिसका निष्कासन हो गया था।* *व्याधि समुत्पत्ति क्रम - पिछले दो वर्ष से गुरू, स्निग्ध एवं अहित आहार का सेवन अधिकता से था जिसके कारण अजीर्ण, ग्रहणी दोष जिसमें असम्यक मल प्रवृत्ति रहती थी । इस अवधि में अश्मरी होने पर पथ्य पालन एवं अश्मरी हर आयुर्वेदीय चिकित्सा से अश्मरी का भेदन हो गया था तथा कुछ काल से अम्लपित्त से भी रोगी पीड़ित था।* *कुल वृत्त - परिवार में सभी आस्या सुखम प्राणी है पर रोगी की व्याधि से कोई fatty liver के अतिरिक्त कोई विशिष्ट सम्बन्ध नही।* *अष्टविध एव